硬核干货：手把手教你读懂胃镜报告单（上）
在医院里，经常见到许多患者或者家属拿到胃镜报告单后一脸茫然，因为看不懂，常常会拦住医生，再三要求给予详细解释，但医生不一定有时间讲的很详细。今天，小兰兰就给大家做一些简单解释，以供参考。
注意：为了医学严谨，内容稍多，但考虑大家精力，故分为上下两篇，上篇先说常见的胃镜检查报告。
胃镜检查报告分为两部分，第一部分是对胃镜下所见情况进行报告，第二部分是针对所见进行胃镜诊断。
简单说就是医生在胃镜下看到的情况。一份合格的胃镜报告单至少要对食管、贲门、胃底、胃体、胃角、胃窦、幽门、十二指肠等消化道关键部位依次列出。从这个部分我们能读出哪个地方出现了病变。
镜下所见常见结果
正常：未见明显异常
炎症：充血、水肿
溃疡：会描述溃疡大小、有无出血、是否恶性病变。
新生物：肿块大小、部位、累及范围、质地、是否出血、是否造成胃腔狭窄等等。
镜下诊断是医生根据镜下所见所下的诊断结果，通常写在报告的最后，以供临床医生参考。
炎症：食管炎、急性胃炎、慢性胃炎（包括浅表性、萎缩性、糜烂性等）一般这种情况不必过于担心，都可以通过治疗取得满意效果。
溃疡：胃溃疡、十二指肠球部溃疡、食管溃疡。对于溃疡病人，尤其是胃部大溃疡、胃体上部溃疡、溃疡周围部分隆起、溃疡质地硬易出血、溃疡性质不能肯定等，治疗后应定期随访复查。因为如果不及时干预，胃溃疡有发展胃出血、穿孔甚至胃癌的可能，患者需要给予充分重视。
癌症：食管癌、贲门癌、胃癌等则需要住院观察，还需结合病理做最终确定。
关于胃镜报告单的胃镜检查报告部分就说到这里，在下一篇文章中，小兰兰将会向大家讲解胃镜病理检查报告的一些常识。
最后我们用一张大连胃肠医院的胃镜报告单来简单举例说明。
食管：未见静脉曲张，（没问题）
贲门：正常、光滑（没问题）
胃底：粘液糊胆染，量中等。（说明有胆汁进入）
胃体：黏膜充血，可见点状糜烂（有糜烂）
胃角：黏膜光滑、形态正常。（没问题）
胃窦：黏膜红白相间，以红为主。大弯黏膜粗糙，充血，活检一块。（非萎缩性，萎缩性为红白相间，以白为主。黏膜充血粗糙，可存在癌症风险）
幽门：黏膜光滑，开闭好（功能正常，没问题）
十二指肠：未见异常（没问题）
基本可以判定有三，一是非萎缩性胃炎，二是有糜烂，三是存在胆汁反流。综合可以几乎肯定是胆汁反流性胃炎。另外如果是点状糜烂证明还不太严重，只要积极配合治疗加上注意饮食，完全可以恢复。
End
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