肛瘘是指直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管,也称肛瘘。本病可发生于各种年龄和不同性别,但以成年人为多见,婴幼儿亦可发病。发病率约占肛管直肠疾病的10%~20%左右。通常有肛门周围脓肿反复发作史,并有自行溃破或曾作切开引流的病史。
肛瘘一般由原发性内口、瘘管和继发性外口三部分组成,也有仅具内口或外口者。内口为原发性,绝大多数在肛管齿线处的肛窦内;外口是继发的,在肛门周围皮肤上,可不止一个,瘘管可以穿过内、外括约肌和肛提肌向直肠、肛管周围间隙穿通。也有少数病例的肛门直肠漏是由其他疾病的并发直肠周围脓肿溃破后而形成的。肛瘘多是肛痈的后遗症。临床上从感染细菌的类型角度可分为结核性和化脓性两类。其特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状,并可触及或探及瘘管通到直肠,真的就是典型的“地下管道”。
西医学认为,肛瘘与肛周脓肿分别属于肛周间隙化脓性感染的两个病理阶段,急性期为肛周脓肿,慢性期为肛瘘。通过触摸可了解肛瘘管道的深浅,走向和确定内口的位置。低位肛瘘可在肛周皮下触及硬索,高位或结核性者一般不易触及。指诊在齿线附近触及硬结或凹陷,多为内口所在。
大连春柳中医肛肠医院温情提醒:一旦发现自己感觉肛门不适,一点要及时到医院进行检查和对症治疗,以免贻误病情,给自己和家庭带来不必要的损失和伤害。
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