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大连啥,胃镜还要定期做?那么多久做一

啥,胃镜还要定期做?那么多久做一次合适呢?


胃镜是食管、胃包括十二指肠等部位疾病辨别诊断以及早期癌症检测、防治的“主力”,目前已经被列为消化道常规检查手段。
但是因为缺乏对胃镜的正确认知,很多人依然疑惑重重:
为什么要定期做胃镜呢?到底该多久进行一次胃镜检查比较科学呢?咱来好好分析一下。


为啥要定期胃镜检查?



先来讲个事:之前院内接诊过一位病人,四十岁,胃痛,反反复复十来年了,听他讲刚工作那会儿,特别辛苦,经常加班熬夜,吃饭也不规律,早上来不及吃早餐,中午随意点个盒饭,晚上再多吃点。另外每天要想好多事情精神压力也大,胃逐渐开始不舒服。

也做过一次胃镜,说是浅表性胃炎,自己就没有重视,每次痛的时候就吃一些西药,当然中药也吃,不痛了就停药。前段时间又痛起来了,找我,我建议复查胃镜,毕竟胃痛这么久,反反复复的,查一个放心。他最开始没有同意,过了很久才来查。

结果,是胃癌。

胃癌,在我国癌症死亡中占第二位。数据显示,2015年有49.8万人死于胃癌,几乎每分钟就有一个;在被确诊的68万例胃癌当中,超过85%是进展期,5年存活率不到30%① 。

胃镜是筛查胃癌的主要检查方法,胃癌早期症状和胃炎类似,甚至没有症状,所以经常被人忽视,直到胃癌中晚期才查出来,这样一来存活率就大大下降。

所以定期胃镜检查非常重要。




多久做一次胃镜比较科学?



在胃癌的潜伏期可以通过筛查,检测出癌化的时间区间。韩国的一项研究数据表明在40至49岁的人群中,胃癌的平均间隔时间(MST)比50-59岁人群较短②,说明在较年轻的人群中,胃癌筛查的时间间隔应该要短一些。
但每个人的身体状况不同,胃镜检查间隔的时间也不同,重要的事再强调一遍,做胃镜检查一定要“遵医嘱”!



以下5种情况供大家参考:

1、要重视第一次胃镜检查:
如果检查结果是浅表性胃炎,且无任何不舒服可无需复查,若出现腹部不适则应进行复查。如果是伴随糜烂等其他问题,治疗以后再观察病情的变化,可能就需要定期复查。

2、慢性萎缩性胃炎应定期复查:
①一般情况下,轻度萎缩性胃炎患者应每五年复查1次胃镜;
②中度萎缩性胃炎患者应每3年复查1次胃镜;
③重度萎缩性胃炎患者则每1年复查1次胃镜。



3、发现肠化、异型增生,及时复查胃镜:

①轻度的异型增生者需要在1年以内复查;

②中度异型增生应该在3个月内复查;

③重度异型增生者往往不能除外已经存在癌变,需要立即复查并进行治疗。


4、对于胃溃疡的患者,即使活检是良性的,也建议3个月左右复查。

5、如果是胃癌术后患者,一般半年复查一次,以后逐渐延长间隔时间。③



特别需要提醒的是,要在同一病变部位取活检,以确定病变程度,为下一步治疗提供治疗依据。



内镜下,无论发现的是非萎缩性胃炎还是癌前病变,其实都是“幸运的”,咱们最终只为一个目的,就是发现癌症早期的萌芽,阻止病变,把病变扼杀在早期,避免胃癌的发生。如果患者朋友们都能够正确对待胃镜的复查,思想上重视,行动上积极,那么我相信胃癌会离我们越来越远的。


本文参考资料来源:

①胃肠病②消化医生③胃肠养护



END


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